膀胱是用来储存人体尿液的器官,尿液中的无机盐析出形成不溶于水的固体块状物存在于膀胱之中,就称之为膀胱结石。膀胱结石往往没有症状,并且随着时间长大,发现时直径已经远超过尿道直径,无法自然排出体外。治疗膀胱结石,无创手术是必要的手段。
膀胱结石的症状
症状一、无症状。膀胱结石早期症状不明显,因为膀胱内空间大,异物存在不易被察觉。往往等患者出现症状时,膀胱结石已经很大了。
症状二、排尿中断。排尿中断是膀胱结石的典型症状。当结石在移动中堵塞了膀胱与尿道连接的部位,就会引起排尿中断,并且伴随疼痛。疼痛可放射至远端尿道及阴茎头部。用手搓拉阴茎、跑跳或改变排尿姿势,疼痛可缓解。
症状三、血尿、脓尿。由于排尿时需要用力,可并发脱肛,常伴有血尿。如果感染,还会出现脓尿。
症状四、尿急、尿频、尿痛。结石刺激膀胱粘膜,可导致这些症状,排尿终末疼痛加剧,并且可伴有血尿。
膀胱结石的病因
病因一、下尿路梗阻。尿道狭窄、先天畸形、前列腺增生、膀胱膨出、憩室、肿瘤等原因都可能引起膀胱结石。这也是膀胱结石在男性小儿和老年人中比较常见的原因。
病因二、营养方面。日常的饮食不均衡,也很容易导致膀胱结石的发生,这是因为高动物蛋白摄入可致尿液中钙和尿酸含量增加,较易发生膀胱结石。蔬菜和食物纤维摄人过少,易发生结石。另外维生素族、矿物质、盐类的摄入或代谢异常,增加了尿石形成的机会。
病因三、膀胱继发性感染。而膀胱存在着继发性的感染也是导致膀胱结石的原因之一,继发于下尿路梗阻和膀胱异物的感染,特别是能分解尿素的细菌感染,使尿pH值升高,磷酸钙、铵和镁盐沉着而形成结石。代谢性疾病胱氨酸尿症,草酸、钙、磷代谢异常等也易导致结石形成。
病因四、膀胱中异物。如子弹头、导管、蜡块、缝线、电线、发卡等。可作为核心,尿盐沉积于周围而形成结石。
病因五、其他原因。血吸虫病的虫卵在膀胱内作为核心形成结石。肿瘤表面变性、坏死、钙化也可作为核心形成结石。
膀胱结石的危害
危害一、导致膀胱肿瘤。膀胱结石对膀胱粘膜反复撞击摩擦刺激,造成局部粘膜损伤,加上炎症作用,长期刺激可致膀胱粘膜上皮增生,而形成囊性腺性膀胱炎、乳头状瘤,继而可转成腺癌。大结石伴发膀胱肿瘤发病率明显高于小结石,结石引起的膀胱肿瘤中绝大多数是由大结石引起的。
危害二、肾功能衰竭。膀胱结石的危害多引起慢性肾功能衰竭,为结石刺激膀胱三角区及双侧输尿管口引起,输尿管口慢性炎症并逐渐形成,瘢痕狭窄而引起双侧上尿路积水,长期引起肾功能衰竭。临床表现为无力、浮肿、贫血、尿少、恶心厌食。
危害三、造成尿管造瘘管阻塞。留置有尿管造瘘管者当有结石存在时,可造成尿管造瘘管阻塞而致尿潴留。